近日，我院心血管內科接診一位73歲老年女性，患者因反復心悸3年，再發(fā)伴胸痛1天入院。入院檢查心電圖顯示為室上性心動過速。

（心電圖示）

因患者心悸發(fā)作頻繁，心動過速時伴有胸痛，我院心內科醫(yī)生考慮患者存在冠心病，在進一步冠脈造影后，顯示回旋支中段約85%狹窄，為臨界病變。根據(jù)動態(tài)心電圖顯示的室上速發(fā)作頻繁，心內科團隊分析患者胸痛主要為心動過速導致，與活動無明顯關系，遂決定暫不處理冠脈，先解決患者心動過速的問題。

因患者家庭經(jīng)濟困難，無條件往上級醫(yī)院進一步治療，心內科團隊決定就地為患者開展心臟射頻消融以治療陣發(fā)性室上速。

經(jīng)與家屬充分溝通后立即為患者安排了手術，手術由鄔志明副院長主持、心血管內科副主任熊勤之主刀。術中進行的心內電生理檢查，明確了患者為房室結內折返性心動過速（房室結雙徑路，分慢、快兩條徑路）。

熊主任在術中小心進行慢徑消融，整個手術過程進展順利，約耗時1小時。術后，患者恢復良好，癥狀緩解已出院。  

心臟射頻消融術是將電極導管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流使局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，以達到阻斷異常傳導束和起源點導致的快速心律失常的介入性技術。經(jīng)導管向心腔內靶點部位導入的射頻電流損傷范圍在1-3 mm，不會造成機體危害。射頻消融術已經(jīng)成為根治陣發(fā)性室上性心動過速最有效的方法，但該項技術難度較大、起點要求較高，目前在我省主要集中于省市級醫(yī)院，縣級醫(yī)院自主開展該項技術的寥寥無幾。為更好地服務于縣域內群眾，在院領導的大力支持下，心血管內科開拓創(chuàng)新，成功開展了心臟射頻消融術。

宜豐縣人民醫(yī)院心血管內科座落于5號樓第8層，設置有心臟重癥監(jiān)護室。科室醫(yī)療設施先進，配備德國西門子大型C形臂血管造影系統(tǒng)（DSA）、美國波科血管內超聲檢測儀（IVUS）、美國邁柯維主動脈內球囊反搏儀(IABP)、美國波科冠脈內旋磨儀、美國美敦力PACE T10型臨時起搏器、無創(chuàng)呼吸機、心臟除顫儀、中央心電監(jiān)護系統(tǒng)、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀、食道電生理儀、床邊心電圖、床邊免疫定量分析儀，以及體外反搏、6分鐘步行監(jiān)測系統(tǒng)、功率踏車等心臟康復診療設備。

心血管內科主治各種心血管疾病，如高血壓病、冠心病（心絞痛、急性心肌梗死）、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心律失常、心力衰竭等；開展了各種心血管內科疾病的規(guī)范化藥物治療以及其他常規(guī)診療項目，如心包穿刺、心律失常藥物及電復律、心臟康復治療等；并于周邊地區(qū)率先成功開展了冠心病及心律失常的微創(chuàng)介入診療，如冠狀動脈造影術、冠狀動脈內介入治療（PCI）、冠狀動脈血管內超聲檢查術（IVUS）、冠脈內旋磨術、主動脈內球囊反搏術（IABP）、快速型心律失常射頻消融術、緩慢型心律失常起搏器植入術等。

我院“胸痛中心”為胸痛患者提供了真正的急診急救綠色通道，每年成功挽救了大量急性心肌梗死患者。